食管鳞癌，PD-L1染色，胞膜阳性

PD-L1（Programmed cell death ligand 1，程序性细胞死亡配体1）又称CD274或B7-H1，是一种分子量为40kDa的I型跨膜蛋白，参与细胞调节和免疫反应。广泛表达于活化T/B细胞、单核/巨噬细胞、树突状细胞、间质干细胞、胎盘滋养层细胞、血管内皮细胞、上皮细胞、成纤维细胞网状细胞、胰岛细胞、心肌内皮和胸腺皮质上皮细胞等。在肺癌、尿路上皮癌、胃癌、宫颈癌、头颈癌、食管癌、乳腺癌、结直肠癌、黑色素瘤、卵巢癌、肾细胞癌、胰腺癌等肿瘤中阳性表达，与肿瘤的免疫逃逸机制相关。肿瘤细胞以及肿瘤微环境中抗原提呈细胞表达的PD-L1均可经PD-1/PD-L1信号通路肿瘤抗原特异性T细胞的活化，下调T细胞介导的肿瘤免疫应答。研究表明，肿瘤组织样本中PD-L1的表达水平与PD-1/PD-L1抑制剂治疗的疗效有关。可作为伴随诊断指导PD-1/PD-L1单抗药物的治疗决策、也可作为补充诊断协助筛选免疫治疗潜在的获益人群。